导读:刚出生的宝宝肚子上有裂口,肠管、胃都裸露在外,命悬一线。武汉儿童医院新生儿转运团队紧急出动,往返350公里从黄冈罗田将宝宝接到武汉后...
刚出生的宝宝肚子上有裂口,肠管、胃都裸露在外,命悬一线。武汉儿童医院新生儿转运团队紧急出动,往返350公里从黄冈罗田将宝宝接到武汉后,争分夺秒进行手术营救,在他出生12小时内让脏器“归位”,并脱离生命危险。
2月13日9时许,男宝安安(化名)在黄冈罗田出生。医护人员惊讶地发现,宝宝的肚皮裂了个口,胃、肠管等脏器都翻露了出来,情况非常危险,医生紧急向武汉儿童医院新生儿外科寻求帮助。
武汉儿童医院新生儿外科副主任医师鲁巍表示,先天性腹裂的发生率非常低,在医学上较为罕见。若不尽快手术,脏器在外裸露的时间过长,会出现失温、失液,进而危及生命,必须尽快转运来汉。
2月13日,一场牵动人心的跨城转运启动,武汉儿童医院派出经验丰富的新生儿转运团队紧急赶往罗田。
出发前,王劲医生远程指导,先用凡士林纱布、温生理盐水纱布将裸露在外的脏器包裹起来,防止体温丢失的同时,也能避免了肠管的粘连和损伤,为安安的救治争取到宝贵时间。
当天12时,王劲医生、朱君瑾护士抵达罗田当地医院后,第一时间赶到病房。观察发现,安安的身体开始出现失温失液的表现,朱君瑾本想赶紧补液,但安安在液体丢失后血管像隐形了似的,她艰难寻找才建立静脉通道。40分钟后,经过补液治疗,安安的情况逐渐稳定。
另外,安安外露的脏器如嫩豆腐一样脆弱,但出生前就浸泡在羊水中,已出现明显水肿。返汉前,王劲用保鲜膜、无菌纱布对安安的肚子包裹了9层,确保严丝合缝。
返程路上,王劲坐在暖箱旁,时刻关注安安的情况,还时不时用手护住小家伙,以减少颠簸带来的不适。
15时许,安安平安抵达武汉儿童医院。此时,新生儿外科副主任医师鲁巍、邢福中、桂琳玲以及护士长张勇团队已做好接诊准备,并和麻醉科主任医师钟良团队一起完成术前准备工作。
19时,安安开始手术。鲁巍说,孩子太小、内脏器官脆弱,手术时必须特别小心,不容一点差错。但由于肠管有明显扩张,体积是正常新生儿的2倍,还纳回腹腔有难度。
为此,在脏器“归位”前,团队先手动排出肠管内的胎粪,控制术中的输液量,将肠管一点点缩小,再解除了肠旋转不良的问题。接下来的关键一环,专家从肚脐旁的裂口往里深入,将安安的胃、肠管一点一点“归还原位”,在观察腹腔内压力基本正常后,修补了肚子上的裂孔。
手术历时一个半小时,非常成功。鲁巍说,安安从出生到转运、完成手术,全程不到12个小时。两家医院及时联动救治,创造了生命奇迹。
目前,安安的恢复情况良好,正在接受静脉营养治疗。由于肠管功能恢复周期较长,待观察数周后,安安可完全恢复健康。
腹裂是一种极为罕见的先天畸形,是胚胎早期侧壁发育不全产生的腹壁缺失,目前手术治疗方案成熟,宝宝手术后可恢复健康。鲁巍提醒,当发现新生宝宝存在腹裂时,应第一时间对肠管进行保温、保湿处理,切勿自行转院,以免孩子出现失温、失液、肠管破裂穿孔,危及生命。
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